Гарантии
Положение «О предоставлении гарантий в стоматологическом центре «Медиа-Стом»
(для пациентов)
В вопросах качества оказания стоматологической помощи Клиника строго руководствуется:
- Основами законодательства РФ «Об охране здоровья граждан»
- Федеральным законом «О защите прав потребителей»
- Отраслевыми стандартами, указаниями (если они существуют).
Гарантия (фр. garantie) — ручательство; условие, обеспечивающее что-либо.
Гарантии, предоставляемые Клиникой, разделяются на две группы:
- безусловные, или обязательные;
- прогнозируемые, определяемые с учетом обстоятельств лечения и условий сохранения достигнутых результатов.
Сроки гарантийных обязательств при оказании возмездных медицинских услуг
№ п/п | Виды работ | Возможные недостатки (поломки) | Гарантийный срок |
1 | Постоянная пломба в постоянном зубе | Выпадение пломбы | до 5 лет |
2 | Постоянная пломба во временном и молочном зубе | Выпадение пломбы | до 1 года |
3 | Временная пластмассовая коронка прямого метода | Поломка коронок | до 1 недели |
4 | Искусственная коронка и мостовидный протез из металлокерамики | Расцементирование протеза | до 5 лет |
5 | Искусственная коронка и мостовидный протез из металлокерамики | Поломка металлических каркасов | до 5 лет |
6 | Искусственная коронка и мостовидный протез из металлокерамики | Скол керамической облицовки | до 5 лет |
7 | Цельнокерамическая вкладка, коронка | Расцементирования протеза | до 5 лет |
8 | Цельнокерамическая вкладка, коронка | Скол фрагмента цельнокераичсеской коронки или поломка | до 5 лет |
9 | Цельнокерамический винир | Расцементирования | до 5 лет |
10 | Цельнокерамический винир | Скол и поломка | до 5 лет |
11 | Литая культевая штифтовая вкладка | Расцементировка | до 5 лет |
12 | Литая культевая штифтовая вкладка | Поломка | до 5 лет |
13 | Частичный съемный и полный пластиночный протез | Поломка протеза, трещина, поломка кламмера | до 1 года |
14 | Частичный съемный и полный пластиночный протез | Нарушение фиксации | до 1 года |
15 | Съемный бюгельный протез с кламмерной системой фиксации | Поломка протеза, трещина, поломка кламмера, окклюзионные накладки | до 2 лет |
16 | Съемный бюгельный протез с замковой системой фиксации | Поломка протеза, трещина, окклюзионные накладки | до 2 лет |
17 | Съемный бюгельный протез с замковой системой фиксации | Фиксация фрикционного замкового крепления | до 1 года |
18 | Съемный временный иммедиат - протез | Поломка протеза, трещина, поломка кламмера, нарушения фиксации | до 3 месяцев |
19 | Первичное эндодонтическое лечение | Воспалительные явления в области верхушки корня | до 3 лет |
20 | Операция по установки зубного имплантата | Отторжение имплантата | до 5 лет |
Безусловные гарантии
Безусловные гарантии в стоматологии предоставляются пациентам всегда, в обязательном порядке и без каких-либо условий, поскольку они соответствуют медицинским канонам, требованиям, предъявляемым к медицинским учреждениям и врачам, а также отвечают законам по охране здоровья граждан и защите прав потребителей.
В обязательном порядке, во всех случаях оказания стоматологической помощи и безусловно нашим пациентам гарантируется:
- предоставление полной, достоверной и доступной по форме информации о состоянии здоровья пациентов (с учетом их права и желания получать таковую по доброй воле);
- проведение консультации и консилиума;
- проведение лечения специалистами, имеющими сертификаты, подтверждающие право на осуществление данного вида медицинской помощи;
- учет показателей общего здоровья пациента при осуществлении диагностических, лечебных и профилактических мероприятий стоматологами всех специализаций;
- установление полного диагноза;
- составление рекомендуемого (предлагаемого) плана лечения;
- индивидуальный подбор анестетиков, что позволяет в максимальной степени исключить болевые ощущения, учитывая при этом возраст пациента, его аллергический статус, показатели общего здоровья и опыт лечения у стоматологов;
- безопасность лечения обеспечивается комплексом санитарно-эпидемиологических мероприятий и использованием разрешенных к применению технологий и материалов;
- точная диагностика, достигаемая при наличии должного профессионального уровня специалистов, современных диагностических средств и данных дополнительных обследований;
- тщательное соблюдение технологий лечения, что предполагает высокопрофессиональную подготовку врачей, зубных техников и ассистентов, а также специальные средства контроля качества их работы;
- применение технологически безопасных, разрешенных Минздравом РФ материалов, не утративших сроков годности;
- использование имплантатов производителей, имеющих сертификат соответствия;
- проведение контрольных осмотров по показаниям после сложного лечения или при необходимости упреждения нежелательных последствий;
- динамический контроль процесса и результатов лечения (согласно стандартов)
- мероприятия по устранению или снижению степени осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после лечения;
- определение риска повторения или обострения выявленных заболеваний;
- достижение показателей качества лечения и эстетических результатов (с учетом имеющихся в отечественной стоматологии стандартов, пожеланий пациента и объективных обстоятельств, выявленных врачом).
Гарантийные обязательства ограничиваются безусловными в случаях отказа пациента от предложенного плана лечения, например:
- отказ от непрямой реставрации зуба при наличии медицинских показаний;
- повышенная нагрузка отреставрированного зуба в условиях необходимости протезирования;
- выполнение лечения по методике, отличной от оптимальной (установка пломбы из фотокомпозита);
- реставрация фронтальных зубов при отсутствии жевательных и отказе от их протезирования.
О том, что Клиника может предоставить только безусловные гарантии, врач информирует пациента до лечения. Пациент подтверждает согласие с ограничением гарантий подписью в медицинской документации
Прогнозируемые гарантии
Прогнозируемые гарантии — это предвидение доктором определенных результатов лечения, с учетом выявленных в данной ситуации обстоятельств, имеющегося у него опыта, уверенности в эффективности используемых в данном случае технологий и материалов.
Принцип предоставления прогнозируемых гарантий
На стоматологические работы (услуги) имеющие материальный результат (пломба, винир, зубная коронка, восстановление зуба, зубные протезы), прогнозируемые гарантии устанавливаются в виде гарантийного срока и срока службы.
Гарантийный срок — это период бесплатного устранения доктором (клиникой) устранимых недостатков — мелких недоделок, выявленных после лечения и возникших не по вине пациента.
К устранимым недостаткам относятся: подгонка пломбы по прикусу, дополнительная полировка разных поверхностей зуба, корректировка формы восстановленного зуба (в течение 2 недель), корректировка ложа съемного зубного протеза и др.
Срок службы — это период бесплатной переделки или замены работы, повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез сломался и т.п.)
На отдельные виды стоматологических работ (услуг) ввиду их специфики установить гарантийные сроки и сроки службы не представляется возможным:
- обработка и пломбирование корневых каналов;
- профессиональная гигиеническая чистка полости рта;
- временная пломба;
- ортодонтическое лечение;
- хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);
- лечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;
- отбеливание зубов;
- временные коронки;
- временные съемные протезы.
При выявлении недостатков работа будет бесплатно переделана (лечение будет проведено повторно), если компетентные лица, экспертная комиссия установят вину врача (неправильный диагноз, нарушение технологии лечения и т.п.).
Что является гарантийным случаем
- Скол реставрации.
- Потеря реставрации (пломбы).
- Необходимость замены пломбы по медицинским показаниям.
- Развитие вторичного кариеса.
Что не является гарантийным случаем
- Изменение цвета реставрации в течение 2 месяцев с момента её выполнения.
- Развитие пульпита, периодонтита.
- Потеря или повреждение реставрации в результате травмы.
Как определяются гарантии
- На каждую конкретную выполненную работу.
- С учетом конкретных обстоятельств, которые врач называет пациенту.
Обстоятельства, учитываемые при определении гарантии
При установлении каждому пациенту на каждую выполненную работу прогнозируемых гарантий (гарантийного срока и срока службы) врач учитывает и разъясняет обстоятельства, ограничивающие гарантии (если таковые выявлены):
- состояние общего здоровья пациента;
- объем выполненного рекомендованного плана лечения;
- клиническая ситуация в полости рта (имеющиеся нарушения, особенности прикуса, состав слюны, повышенная стираемость зубов, прогноз развития или повторения имеющихся заболеваний и др.);
- сложность данного случая лечения;
- достоинства и недостатки используемых технологий и материалов, а так же выбранных вариантов лечения;
- особенности профессиональной деятельности пациента, которые могут негативно сказываться на результатах лечения.
- обязательность выполнения индивидуального графика посещения профилактических осмотров и проведения профессиональной гигиены полости рта.
Условия предоставления прогнозируемой гарантии
Врач (клиника) будет выполнять установленные прогнозируемые гарантии при следующих условиях:
-
если в процессе лечение проведена обязательная профессиональная гигиена
-
если в период действия гарантий у пациента не возникнут (не проявятся) заболевания внутренних органов, а также изменения физиологического состояния организма (вследствие беременности, приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий, получение травм, повлекших утрату протезов и реставраций), которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты стоматологического лечения;
- если пациент будет соблюдать гигиену полости рта и другие указания стоматолога;
- если пациент будет посещать профилактические осмотры с частотой, рекомендованной врачом;
- если в период лечения у врача пациент не будет лечить то же самое у специалиста другой клиники;
- если при обращении за неотложной помощью в другую клинику пациент предоставит нам выписку из амбулаторной карты и рентгеновские снимки, фиксирующие результаты вмешательства;
- если выявленные недостатки нашей работы будут исправляться в нашей клинике;
- если не скажутся форс-мажорные обстоятельства, способные негативно повлиять на результаты лечения;
- если пациент в период гарантийного срока и срока службы будет использовать определенные средства по уходу за полостью рта.
Все установленные, исходя из конкретной клинической ситуации, врачом (врачами) и согласованные с пациентом прогнозируемые гарантии на каждую выполненную работу фиксируются в медицинской карте (подпись пациента, врача)
Максимальные гарантии, предоставляемые Клиникой
Для того чтобы пациенты имели представление о гарантиях, которые устанавливают врачи Клиники, были определены максимальные гарантийные сроки и максимальные сроки службы для случаев лечения, где таковые могут быть установлены (Приложение 1).
Внимание! В Вашем конкретном случае (при выявленных обстоятельствах лечения) прогнозируемые гарантийные показатели могут быть меньше максимальных. На изменение сроков могут повлиять такие факторы, как:
- наличие хронических заболеваний полости рта;
- наличие хронических соматических заболеваний: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.
Врач обязан аргументировать, что и почему он может или не может гарантировать в Вашем случае.
Приложение 1. Максимальные гарантийные сроки и сроки службы
Максимальные гарантийные сроки и сроки службы овеществленных результатов терапевтической стоматологической помощи в стоматологическом центре «Медиа Стом»
Виды работ (в соответствии с прейскурантом) | Максимальный срок (мес.) |
||
Гарантийный срок | Срок службы | ||
Эстетика и долговечность» (оптимум), пломба AMARIS X | 60 | 60 | |
«Функциональность и прочность» (базис), пломба FILTEK | 24 | 24 | |
«Устранение дефекта» (эконом), пломба CHARISMA PPF | 12 | 12 |
Примечания
1. При не проведении профессиональной гигиены полости рта, согласно индивидуального графика (минимум 1 раз в 6 месяцев), сроки сокращаются на 60%.
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки сокращаются на 70%.